癌症

肺癌靠胸部x光檢查仍有死角 建議電腦斷層掃瞄

更新日期:2009/02/05 09:05

菸害防制法上個月11號實施以來，前往醫院求助戒菸的人數明顯增加，醫師指出，戒菸後三個月，將可立即改善喉嚨乾澀、咳嗽等不適症狀；肺功能也會逐漸恢復，但必需在戒菸的15到20年後，肺癌罹患率才會降到和常人相同，而一般體檢最常使用的胸部Ｘ光檢查，仍有兩成死角，建議民眾可選擇電腦斷層檢查，不但沒死角，效果也比Ｘ光來的好。(彭清仁報導)


署立新竹醫院放射科李孟儒主任表示，正常人罹患肺癌機率是十萬分之一，吸菸者則是十萬分之五十至七十，換言之，吸菸者得肺癌的比例，較不吸菸者高出了五十到七十倍。除了肺癌，吸菸還會引起心血管疾病和中風、易使孕婦流產等等。雖然戒菸後三個月就可以明顯改善喉嚨乾澀、咳嗽等不適等症狀，肺功能也開始逐漸恢復；但必須在戒菸的十五至廿年後，肺癌罹患率才會降至和常人相同，因此不論是否戒菸，都絕對不能忽視定期健康檢查的重要。


署立新竹醫院日前一名五十七歲，菸齡有卅多年的老菸槍，在菸害防制法實施後，前往醫院進行胸部Ｘ光檢查，並沒有發現明顯異常，但在醫院建議下，仍接受了低輻射胸部電腦斷層檢查，結果發現了一個二點四公分大小的肺結節，經醫師立即手術切除，證實為第一期的肺腺癌，在手術後目前患者已康復出院。


李孟儒主任指出，胸部Ｘ光檢查是最方便也最便宜的肺癌篩檢方式，但因胸部Ｘ光攝影時，許多組織重疊造成死角，所以敏感度較低，大約有百分之廿的肺癌無法被檢查出來，且大部份看得見的肺癌都已非早期，治療成效不佳，所以肺癌一直高居癌症死亡率的第一位，平均診斷後之五年存活率只有11%。


而利用電腦斷層掃瞄，可以在肺癌高危險群患者中檢測出第一期的小腫瘤，如果立即接受外科手術切除可將患者的十年存活率提高到90%以上，值得民眾參考。


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